طبيبك أسئلة وأجوبة
ارتخاء في صمام القلب
أنا فتاة أبلغ من العمر 20 سنه من فترة 3 سنوات تقريباً عند زيارتي للطبيب كان ينبهني بسرعة دقات قلبي التي تصل إلى 120 ضربة في الدقيقة, ومن فترة قصيرة ذهبت للطبيب وتم عمل تحليل الغدة الدرقية وطلع سليم وتم عمل تخطيط قلب وطلع أنه يوجد سرعة في نبضات قلبي 120 و تم عمل الايكو وقيل لي أنه يوجد لدي إرتخاء في الصمام وأنه عيب خلقي من ولادتي وتم تحذيري بتقليل أو بمنع القهوة والشاي والتدخين وتنبيه الأطباء عند عمل أي عملية او عند الذهاب إلى طبيب الأسنان أو عندما ترتفع حرارتي أذهب والطبيب الذي كنت أتابع حالتي عنده قال لي أنه ممكن أن يتحول الى إرتجاع وكتب لي أبر Durapen s أنت عليها لمدة 15 سنه لعدم زيادة الارتخاء وان إذا استمر القلب بنبضات سريعة هكذا سوف يتعب في المستقبل. وطبيب آخر قال لي أنه إرتخاء من الدرجة الأولى وأنه لاداعي من الأبر مع العلم أني أعاني من نغزات وألم ناحية القلب أحياناً أو عند التوتر والزعل. فهل ياترى هذا الإرتخاء ممكن يزيد أو يتحول إلى إرتجاع؟ وتم إعطائي علاج عند اللزوم اسمه اندولول 10 مجم أرجو إفادتي لو بشيء بسيط عن حالتي.
لك الشكر والاحترام لإفادتي والرد على حالتي
الحالة التي تُعانين منها هي تدلي (إرتخاء) الصمام المترالي Mitral Valve Prolapse, و هي يُمكن أن تكون وراثية و تُصيب الإناث أكثر من الرجال, و لها أسباب أخرى. تدلي الصمام المترالي هو أكثر تشوهات صمامات القلب شيوعاً و عادة لا يُشكل خطورة على حياة المُصاب, و لكن يُمكن أن يُسبب مُضاعفات خطيرة:
1- قلس مترالي (إرتجاع) Mitral Regurgitation.
2- إلتهاب شغاف القلب العدوائي Infective Endocarditis.
3- الموت القلبي المُفاجيء Sudden Cardiac Death.
4- السكتة الدماغية Stroke.
طبعاً بالنسبة لكِ تعيشين حياتك طبيعية, و تمتنعين عن مشروبات الكافيين (القهوة و الشاي و المشروبات الغازية التي تحتوي على الكافيين مثل الكولا) و التدخين و الكحول, تجنب الإنفعال و التوتر, تجنبي إستخدام حبوب منع الحمل.
تتابعين مع طبيب قلبية, للفحص و عمل إيكو كل 2-3 سنوات للتأكد من عدم حدوث إرتجاع في الصمام أو إستقصاءات أخرى حسب الحالة, طبعاً هذا مع عدم حدوث أية أعراض مثل التعب و ضيق النفس أثناء بذل المجهود أو ضيق النفس عند الإضطجاع أو أثناء النوم (بالليل). بالنسبة للنغزات فهي من الحالة فلا تقلقي. بالنسبة لإندولول فيُمكنك أخذه عند الشعور بتسارع نبضات القلب لأنه يُخفضها, و طريقة استخدامه تعتمد على خبرتك, يعني إذا كانت الحالة تطول تحتاجين لأخذه 3 مرات يومياً ليومين أو ثلاثة أو يوم و هكذا (يجب مُراجعة الطبيب "الحوادث" إذا لم تنخفض سرعة ضربات القلب).
بالنسبة للحمل, تستطيعين أن تحملي و كل شيء يجري كالطبيعي.
بالنسبة لحقن Durapen فهي بنسلين طويل المفعول , لا توجد ضرورة لأخذه, و لكن تحتاجين لأخذ مُضاد حيوي وقائي Preventive Antibiotics قبل عمل عملية أو عند الذهاب لطبيب الأسنان للوقاية من حدوث إلتهاب شغاف القلب العدوائي و هُنا هي عبارة عن أخذ:
- أموكسيسيلين Amoxicillin , بجرعة 2 جرام. (إذا ما عند المُصاب حساسية من البنسلين)
- كيفاليكسين Cephalexin , بجرعة 2 جرام. (إذا ما عند المُصاب حساسية من البنسلين)
- كلاريثرومايسين أو أزيثرومايسين Azithromycin - Clarithromycin , بجرعة 500 مليجرام.
- كليندامايسين Clindamycin , بجرعة 600 مليجرام.
الجرعة تُؤخذ 30 - 60 دقيقة قبل بدأ عمل طبيب الأسنان دفعة واحدة (جرعة واحدة فقط).
دكتور خليل اليوسفي
السلام عليكم عندي تحاليل وابي اعرف على شنو يدل
السلام عليكم
عندي ثلاث تحاليل ابي اعرف اذا في شي خطير ولا التحاليل سليمه لانه ما اعرف على شنو تدل وصارلي مده تعبانه
أريد تفسير نتائج التحليل
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
أريد تفسير نتائج التحليل من فضلك مع العلم في عام ٢٠١٨ كانت التحاليل مشابهة و ٢٠١٩ كذلك
مع العلم تم اخباري بذلك الوقت اني حامل للتلاسيميا ألفا. لكن ماذا عن نتائج
lymph and nuet لأنها متشابهة بالتحاليل السابقة منذ ٥ سنوات
هل نتيجة تحليلي للغدة الدرقية طبيعي؟
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
هل نسبة TSH 2.60 طبيعية
ونسبه 4FRT 13.2 طبيعية
تحليل هرمونات ودورة شهرية غير طبيعية
السلام عليكم
السن 44 سنة انسة وزن 71 كجم الطول 154 سم اعانى من دورة شهرية كل 60 يوم على غير طبيعتها منذ البلوغ فكانت منتظمة جدا كل 21 يوم الى 30 يوم
التحاليل مرفقة
الأسبرين والحالة النفسية
السلام عليكم
أبلغ من العمر 35 عاما وامر بضغوط يومية من عمل وأسرة وهذه الضغوط تجعلني مهموم اغلب الاحيان..
هناك من قال لي أخذ اسبرين حبة كل اسبوع حماية من الجلطات التي قد تأتي... وهناك من قال حبة كل يوم لا تضر بل تميع الدم.
فلا أعلم هل فعلا الاسبرين ملائم لمثل حالتي او لا . وكيف يأخذ وهل له مضار
أصبت بالجذام
السلام عليكم ورحمة الله
اصبت بالجذام اوائل ٢٠١٩ وتاخر تشخيص المرض الى اواخر العام اعاني حاليا من اعتلال الاعصاب المزمن ليس هناك احساس في اطراف اليدين او القدمين
كما اعاني عند محاولة استخدام يدي في اي شي يلزم مثل الاكل او الكتابة او مسك الأشياء وهناك تقوس وتشوه بسيط في الاصابع ايادي وارجل
استخدم حاليا جابتين ٤٠٠ ملج لعلاج العصب مع مكمل غذائي لذات الغرض
هل يمكن معالجة هذه التشوهات بحيث تستعيد الايدي قدرتها؟ اعلم ان الاحساس لن يعود لكن بالنسبة للممارسات الاخري هل يمكن ذلك؟
شكرا لكم
أسئلة متعددة عن معتقدات طبية
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته،
دكتورنا العزيز، اتمنى لك دوام الصحة والعافية
لدي بعض الاسئلة
1. هل استخدام الهاتف الخلوي قبل النوم في الظلمة يضر بالعين؟
2. هل الاستحمام بالماء الدافئ ثم تنشيف الجسم وارتداء ملابس دافئة في الشتاء ثم الخروج للخارج يسبب المرض؟
3. هل فعلا ان الاصابة الفروسية للعصب السابع يكون علاجه فعال اول ثلاثة ايام من الاصابة فقط؟
جزاك الله خيرا ووفقك لكل خير
لو الواحد عايز يتحمم حمام صحي!
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
سلام دكتور، شكرا على ردك للسؤال الأول،،
طيب يا دكتور لو الواحد عايز يتحمم حمام صحي في زمن كورنا ده ،،، ازاي مثلا؟
يعني يتحمم بالماء فقط بيكفي عادي؟؟ ،، واخلي صابون اللايف بوي كل 3 ايام في الاسبوع مثلا؟
هل صابون لايفبوي Lifebuoy مُضر؟